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論文データベース（項目別）

歯科の一次文献をカテゴリ別に整理しました。日本語タイトル・書誌（PMID/DOI）・一行知見が一覧で追えます。患者説明・院内勉強会・自身のアップデートにどうぞ。
青字のタイトルをクリックすると、その論文を扱った解説記事に移動します（患者さんが読むページと同じもの。そのまま説明に使えます）。
※書誌は照合済みですが、引用前にPubMed本文での最終確認を推奨します（PMIDで検索できます）。「解説記事なし」は数値の参照用です。新着はトップの「論文ウォッチャー」で週3更新。

青本の科目に沿って整理。自費診療メニュー（矯正・インプラント・再生療法・ホワイトニング）は各科目に対応します。

歯周

ヒトにおける実験的歯肉炎

LOE H, THEILADE E, JENSEN SB, et al. EXPERIMENTAL GINGIVITIS IN MAN. J Periodontol (1930). 1965;36:177-87 PMID:14296927

プラーク放置で10〜21日で歯肉炎、清掃で回復（原因の人体実証）。

管理された口腔清掃手順が成人のう蝕と歯周疾患に及ぼす効果：6年後の結果

Axelsson P, Lindhe J. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease in adults. Results after 6 years. J Clin Periodontol. 1981;8(3):239-48 PMID:6947990

定期的プロケア＋TBIでう蝕・付着喪失をほぼ抑制。

プラークコントロールプログラムが成人の歯の喪失・う蝕・歯周疾患に及ぼす長期効果：30年間のメインテナンス後の結果

Axelsson P, Nyström B, Lindhe J, et al. The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries and periodontal disease in adults. Results after 30 years of maintenance. J Clin Periodontol. 2004;31(9):749-57 PMID:15312097

30年メンテで歯の喪失0.4〜1.8本。

歯周炎のステージとグレード：新分類および症例定義の枠組みと提案

Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS, et al. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S149-S161 PMID:29926495

ステージ×グレードの新分類。喫煙・糖尿病が修飾因子。

歯周炎治療のための歯肉縁下インスツルメンテーション：システマティックレビュー

Suvan J, Leira Y, Moreno Sancho FM, et al. Subgingival instrumentation for treatment of periodontitis. A systematic review. J Clin Periodontol. 2020;47 Suppl 22:155-175 PMID:31889320

SRPはポケット改善・付着獲得に有効。

成人の慢性歯周炎に対するフルマウス治療（24時間以内）

Eberhard J, Jepsen S, Jervøe-Storm PM, et al. Full-mouth treatment modalities (within 24 hours) for chronic periodontitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4):CD004622 PMID:25884249

フルマウス一括法に明確な追加優位なし。

歯周炎の治療を受けた成人の歯列維持のためのサポーティブペリオドンタルセラピー（SPT）

Manresa C, Sanz-Miralles EC, Twigg J, et al. Supportive periodontal therapy (SPT) for maintaining the dentition in adults treated for periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018;1(1):CD009376 PMID:29291254

SPTは歯の保存に寄与（RCTの質は限定的）。

サポーティブペリオドンタルセラピー中の患者のコンプライアンスが歯の喪失に及ぼす影響：システマティックレビューとメタ解析

Lee CT, Huang HY, Sun TC, et al. Impact of Patient Compliance on Tooth Loss during Supportive Periodontal Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis. J Dent Res. 2015;94(6):777-86 PMID:25818586

SPT遵守良好ほど歯の喪失が少ない。

糖尿病患者の血糖コントロールのための歯周炎治療

Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV, et al. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2022;4(4):CD004714 PMID:35420698

歯周治療でHbA1cが3〜4か月で有意低下。

歯周炎と心血管疾患：コンセンサスレポート

Sanz M, Marco Del Castillo A, Jepsen S, et al. Periodontitis and cardiovascular diseases: Consensus report. J Clin Periodontol. 2020;47(3):268-288 PMID:32011025

歯周炎はCVDの修飾可能リスクとして関連。

口腔の健康のための電動歯ブラシと手用歯ブラシの比較

Yaacob M, Worthington HV, Deacon SA, et al. Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(6):CD002281 PMID:24934383

電動は手用よりプラーク11〜21%・歯肉炎減。

歯周疾患とう蝕の予防・管理のための、歯みがきに加えた歯間清掃器具の家庭での使用

Worthington HV, MacDonald L, Poklepovic Pericic T, et al. Home use of interdental cleaning devices, in addition to toothbrushing, for preventing and controlling periodontal diseases and dental caries. Cochrane Database Syst Rev. 2019;4(4):CD012018 PMID:30968949

フロス/歯間ブラシ併用で歯肉炎減、歯間ブラシがやや優位。

歯肉の健康に対する補助的治療としてのクロルヘキシジン洗口

James P, Worthington HV, Parnell C, et al. Chlorhexidine mouthrinse as an adjunctive treatment for gingival health. Cochrane Database Syst Rev. 2017;3(3):CD008676 PMID:28362061

CHXでプラーク大幅減、長期は着色。

う蝕

う蝕予防のための濃度の異なるフッ化物配合歯磨剤

Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, et al. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane Database Syst Rev. 2019;3(3):CD007868 PMID:30829399

1000ppm以上で有意、濃度依存。

小児・青年のう蝕予防のためのフッ化物バーニッシュ

Marinho VC, Worthington HV, Walsh T, et al. Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(7):CD002279 PMID:23846772

永久歯DMFS約43%減。

小児・青年のう蝕予防のためのフッ化物洗口

Marinho VC, Chong LY, Worthington HV, et al. Fluoride mouthrinses for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2016;7(7):CD002284 PMID:27472005

監督下フッ化物洗口で小児う蝕減。

糖類摂取の制限がう蝕に及ぼす効果：WHOガイドライン策定のためのシステマティックレビュー

Moynihan PJ, Kelly SA. Effect on caries of restricting sugars intake: systematic review to inform WHO guidelines. J Dent Res. 2014;93(1):8-18 PMID:24323509

遊離糖<10%（可能なら5%）でう蝕減。

小児・成人のう蝕予防のためのキシリトール含有製品

Riley P, Moore D, Ahmed F, et al. Xylitol-containing products for preventing dental caries in children and adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(3):CD010743 PMID:25809586

10%キシリトール歯磨剤でう蝕約13%減の可能性（低い質）。

カゼインホスホペプチド-非晶質リン酸カルシウム（CPP-ACP）の初期う蝕病変に対する生体内での長期再石灰化効果：システマティックレビュー

Li J, Xie X, Wang Y, et al. Long-term remineralizing effect of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) on early caries lesions in vivo: a systematic review. J Dent. 2014;42(7):769-77 PMID:24705069

CPP-ACPは初期う蝕・白斑の再石灰化に有効。

永久歯のう蝕予防のための小窩裂溝填塞（シーラント）

Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, et al. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7(7):CD001830 PMID:28759120

咬合面シーラントはう蝕予防に有効。

乳歯・永久歯の隣接面う蝕病変に対するレジン浸潤の効果：臨床試験のシステマティックレビューとメタ解析

Chatzimarkou S, Koletsi D, Kavvadia K, et al. The effect of resin infiltration on proximal caries lesions in primary and permanent teeth. A systematic review and meta-analysis of clinical trials. J Dent. 2018;77:8-17 PMID:30092238

レジン浸潤で隣接面初期う蝕の進行抑制。

フッ化ジアンミン銀は乳歯のう蝕進行抑制に有効である：システマティックレビューとメタ解析

Chibinski AC, Wambier LM, Feltrin J, et al. Silver Diamine Fluoride Has Efficacy in Controlling Caries Progression in Primary Teeth: A Systematic Review and Meta-Analysis. Caries Res. 2017;51(5):527-541 PMID:28972954

38%SDFは89%高確率で進行停止、病変黒変。

義歯・オーラルフレイル

義歯安定剤：システマティックレビュー

Papadiochou S, Emmanouil I, Papadiochos I, et al. Denture adhesives: a systematic review. J Prosthet Dent. 2015;113(5):391-397.e2 PMID:25749085

安定剤は維持・咀嚼・満足度を改善。

成人の義歯清掃に対する介入

de Souza RF, de Freitas Oliveira Paranhos H, Lovato da Silva CH, et al. Interventions for cleaning dentures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2009;2009(4):CD007395 PMID:19821412

化学洗浄とブラシの優劣は不十分＝併用が現実的。

義歯性口内炎の疫学と病因

Gendreau L, Loewy ZG. Epidemiology and etiology of denture stomatitis. J Prosthodont. 2011;20(4):251-60 PMID:21463383

有病率15〜70%、夜間装着・Candidaが主因。

睡眠中の義歯装着は超高齢者の肺炎リスクを2倍にする

Iinuma T, Arai Y, Abe Y, et al. Denture wearing during sleep doubles the risk of pneumonia in the very elderly. J Dent Res. 2015;94(3 Suppl):28S-36S PMID:25294364

夜間装着で肺炎リスク約2.3倍。

下顎義歯へのインプラント支持が満足度および口腔・全身の健康関連QOLに及ぼす影響：ランダム化比較試験のメタ解析

Emami E, Heydecke G, Rompré PH, et al. Impact of implant support for mandibular dentures on satisfaction, oral and general health-related quality of life: a meta-analysis of randomized-controlled trials. Clin Oral Implants Res. 2009;20(6):533-44 PMID:19515032

IODは従来義歯より満足度・QOL改善。

短縮歯列と口腔機能

Käyser AF. Shortened dental arches and oral function. J Oral Rehabil. 1981;8(5):457-62 PMID:6975361

4咬合単位残れば機能維持（SDA原典）。

地域在住高齢者における身体的フレイルおよび死亡の危険因子としてのオーラルフレイル

Tanaka T, Takahashi K, Hirano H, et al. Oral Frailty as a Risk Factor for Physical Frailty and Mortality in Community-Dwelling Elderly. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018;73(12):1661-1667 PMID:29161342

オーラルフレイルで身体的フレイル2.4倍・死亡2.2倍。

高齢者における口腔機能低下症：日本老年歯科医学会2016年ポジションペーパー

Minakuchi S, Tsuga K, Ikebe K, et al. Oral hypofunction in the older population: Position paper of the Japanese Society of Gerodontology in 2016. Gerodontology. 2018;35(4):317-324 PMID:29882364

口腔機能低下症を7項目で診断基準化（日本）。

インプラント

10年以上の追跡期間をもつ縦断研究で報告された歯科インプラントの生存率・成功率の評価：システマティックレビュー

Moraschini V, Poubel LA, Ferreira VF, et al. Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015;44(3):377-88 PMID:25467739

10年生存率94.6%、辺縁骨吸収1.3mm。

インプラント周囲の健康と疾患：現在の疫学に関するシステマティックレビュー

Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015;42 Suppl 16:S158-71 PMID:25495683

粘膜炎43%・周囲炎22%。

インプラント周囲疾患予防のためのメインテナンス療法の効果：システマティックレビューとメタ解析

Monje A, Aranda L, Diaz KT, et al. Impact of Maintenance Therapy for the Prevention of Peri-implant Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis. J Dent Res. 2016;95(4):372-9 PMID:26701350

定期メンテで周囲炎発症約25%低減、5〜6ヶ月推奨。

喫煙と歯科インプラント：システマティックレビューとメタ解析

Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A, et al. Smoking and dental implants: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2015;43(5):487-98 PMID:25778741

喫煙者の失敗リスク約2.2倍。

糖尿病と口腔インプラントの失敗：システマティックレビュー

Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A, et al. Diabetes and oral implant failure: a systematic review. J Dent Res. 2014;93(9):859-67 PMID:24928096

血糖良好なら成功率は非糖尿病に近い。

歯支持固定性補綴装置はオールセラミックかメタルセラミックか：生存率と合併症発生率のシステマティックレビュー Part I（単冠）

Sailer I, Makarov NA, Thoma DS, et al. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs)? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns (SCs). Dent Mater. 2015;31(6):603-23 PMID:25842099

オールセラミック単冠の5年生存率はメタルセラミックに匹敵。

歯内療法

一次根管治療の予後：文献のシステマティックレビュー Part1（研究の特性が成功確率に及ぼす影響）

Ng YL, Mann V, Rahbaran S, et al. Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature - part 1. Effects of study characteristics on probability of success. Int Endod J. 2007;40(12):921-39 PMID:17931389

初回根管治療の成功率68〜85%。

初回根管治療を受けた歯の生存率に対するラバーダム使用の効果：全国人口ベース研究

Lin PY, Huang SH, Chang HJ, et al. The effect of rubber dam usage on the survival rate of teeth receiving initial root canal treatment: a nationwide population-based study. J Endod. 2014;40(11):1733-7 PMID:25175849

ラバーダム使用群の歯の生存率が有意に高い。

永久歯の根管治療における単回法と複数回法の比較

Mergoni G, Ganim M, Lodi G, et al. Single versus multiple visits for endodontic treatment of permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2022;12(12):CD005296 PMID:36512807

単回 vs 複数回で明確差なし。

水酸化カルシウムまたはMTAによる直接覆髄：メタ解析

Li Z, Cao L, Fan M, et al. Direct Pulp Capping with Calcium Hydroxide or Mineral Trioxide Aggregate: A Meta-analysis. J Endod. 2015;41(9):1412-7 PMID:25990198

直接覆髄でMTAが有意に低失敗。

再根管治療の予後：文献のシステマティックレビュー

Ng YL, Mann V, Gulabivala K, et al. Outcome of secondary root canal treatment: a systematic review of the literature. Int Endod J. 2008;41(12):1026-46 PMID:19133093

再根管治療の完全治癒率76.7%（95%CI 73.6–89.6）。予後は術前根尖病変・根管充填の根尖到達・歯冠修復の質で決まる。

歯根端切除術の予後：文献のメタ解析 Part1（従来法と歯内マイクロサージェリーの比較）

Setzer FC, Shah SB, Kohli MR, et al. Outcome of endodontic surgery: a meta-analysis of the literature--part 1: Comparison of traditional root-end surgery and endodontic microsurgery. J Endod. 2010;36(11):1757-65 PMID:20951283

外科的歯内療法はマイクロ併用（EMS）94% vs 従来法（TRS）59%（P<.0005）。

歯根端切除術の予後：文献のメタ解析 Part2（高倍率の使用の有無による歯内マイクロサージェリー手技の比較）

Setzer FC, Kohli MR, Shah SB, et al. Outcome of endodontic surgery: a meta-analysis of the literature--Part 2: Comparison of endodontic microsurgical techniques with and without the use of higher magnification. J Endod. 2012;38(1):1-10 PMID:22152611

高倍率あり94% vs 現代法88%。差が有意なのは大臼歯のみ。

歯科患者の修復処置におけるラバーダム防湿

Miao C, Yang X, Wong MC, et al. Rubber dam isolation for restorative treatment in dental patients. Cochrane Database Syst Rev. 2021;5(5):CD009858 PMID:33998662

ラバーダム防湿のCochraneレビュー（確実性は低〜中）。

成熟永久歯のう蝕による露髄の管理における断髄の有効性：システマティックレビューとメタ解析

Wang W, Zeng Q, Li Y, et al. Effectiveness of pulpotomy in managing carious exposure in mature permanent teeth: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2024;150:105392 PMID:39369880

成熟永久歯の断髄（MTA/バイオセラミック）は根管治療と1〜2年成功率とも90%超で有意差なし。

学部学生が行う根管治療の有効性と技術的な質に対するエンジン駆動ニッケルチタンファイルの影響：システマティックレビューとメタ解析

Barbosa MCRF, Ribeiro EE, Pinto KP, et al. Influence of Engine-Driven NiTi Files on the Effectiveness and Technical Quality of Endodontic Treatment Performed by Undergraduate Students: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int Endod J. 2026;59(6):968-985 PMID:41139814

エンジン駆動Ni-Tiは手用より根管充填の質良好・レッジ減。破折・穿孔は有意差なし（確実性低）。

予防・医療経済

口腔ケアと肺炎（Oral Care Working Group）

Yoneyama T, Yoshida M, Matsui T, et al. Oral care and pneumonia. Oral Care Working Group. Lancet. 1999;354(9177):515 PMID:10465203

専門的口腔ケアで肺炎リスク低下（原点）。

口腔ケアはナーシングホームの高齢患者の肺炎を減少させる

Yoneyama T, Yoshida M, Ohrui T, et al. Oral care reduces pneumonia in older patients in nursing homes. J Am Geriatr Soc. 2002;50(3):430-3 PMID:11943036

417名RCTで肺炎・発熱・肺炎死が有意低下。

術前の口腔ケアと、大きながん手術後の合併症への効果

Ishimaru M, Matsui H, Ono S, et al. Preoperative oral care and effect on postoperative complications after major cancer surgery. Br J Surg. 2018;105(12):1688-1696 PMID:30088267

DPC約50万件で術後肺炎・死亡低減。

日本人における口腔の健康と、がん・心血管疾患・呼吸器疾患による死亡

Aida J, Kondo K, Yamamoto T, et al. Oral health and cancer, cardiovascular, and respiratory mortality of Japanese. J Dent Res. 2011;90(9):1129-35 PMID:21730255

残存歯数・咬合悪化が各種死亡と関連。

プライマリケア患者の口腔保健のためのリコール間隔

Fee PA, Riley P, Worthington HV, et al. Recall intervals for oral health in primary care patients. Cochrane Database Syst Rev. 2020;10(10):CD004346 PMID:33053198

6ヶ月とリスクベースで4年アウトカムに大差なし。

小児・発育

幼児期における咀嚼発達の解剖学的・機能的・生理学的・行動学的側面

Le Révérend BJ, Edelson LR, Loret C, et al. Anatomical, functional, physiological and behavioural aspects of the development of mastication in early childhood. Br J Nutr. 2014;111(3):403-14 PMID:24063732

咀嚼機能は乳幼児期に段階発達、成人型10〜14歳。

改変型の手づかみ食べ（Baby-Led Weaning）が乳児の食品・栄養素摂取に及ぼす影響：BLISSランダム化比較試験

Williams Erickson L, Taylor RW, Haszard JJ, et al. Impact of a Modified Version of Baby-Led Weaning on Infant Food and Nutrient Intakes: The BLISS Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2018;10(6) PMID:29880769

修正版BLWはスプーン授乳と同等の栄養、窒息増やさず。

母乳育児が不正咬合に及ぼす影響：システマティックレビューとメタ解析

Peres KG, Cascaes AM, Nascimento GG, et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015;104(467):54-61 PMID:26140303

母乳栄養は不正咬合リスク低減（48研究）。

非栄養的吸啜行動と不正咬合の関連の確立：システマティックレビューとメタ解析

Doğramacı EJ, Rossi-Fedele G. Establishing the association between nonnutritive sucking behavior and malocclusions: A systematic review and meta-analysis. J Am Dent Assoc. 2016;147(12):926-934.e6 PMID:27692622

非栄養的吸啜は不正咬合リスク増、期間依存。

おしゃぶりは乳幼児突然死症候群のリスクを減らすか：メタ解析

Hauck FR, Omojokun OO, Siadaty MS, et al. Do pacifiers reduce the risk of sudden infant death syndrome? A meta-analysis. Pediatrics. 2005;116(5):e716-23 PMID:16216900

就寝時おしゃぶりはSIDSリスク低減（OR0.39）。

新生児の舌小帯短縮症に対する小帯切開術

Campbell J. Frenotomy for tongue-tie in newborn infants. Int J Nurs Stud. 2019;91:146-147 PMID:30001811

舌小帯切除は乳頭痛を短期軽減、重篤有害事象なし。

小児における口呼吸が顔面骨格の発育に及ぼす影響：システマティックレビューとメタ解析

Zhao Z, Zheng L, Huang X, et al. Effects of mouth breathing on facial skeletal development in children: a systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health. 2021;21(1):108 PMID:33691678

口呼吸児は上下顎後退・気道狭小化。

乳幼児う蝕の危険因子：症例対照研究およびコホート研究のシステマティックレビューとメタ解析

Kirthiga M, Murugan M, Saikia A, et al. Risk Factors for Early Childhood Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case Control and Cohort Studies. Pediatr Dent. 2019;41(2):95-112 PMID:30992106

ECC最強リスクは象牙質う蝕・ミュータンス菌高値。

小児・青年における上顎前歯の突出（II級不正咬合）に対する矯正治療

Batista KB, Thiruvenkatachari B, Harrison JE, et al. Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2018;3(3):CD003452 PMID:29534303

早期2段階治療は前歯部外傷リスクを低減。

カウンセリング・行動・自費

医師のコミュニケーションと患者の治療アドヒアランス：メタ解析解説記事なし

Zolnierek KB, Dimatteo MR. Physician communication and patient adherence to treatment: a meta-analysis. Med Care. 2009;47(8):826-34 PMID:19584762

コミュ良好な医師の患者はアドヒアランス約2倍。

口腔保健の改善における動機づけ面接：ランダム化比較試験のシステマティックレビュー解説記事なし

Gao X, Lo EC, Kot SC, et al. Motivational interviewing in improving oral health: a systematic review of randomized controlled trials. J Periodontol. 2014;85(3):426-37 PMID:23805818

MIは口腔衛生行動改善に有望。

ループを閉じる：ヘルスリテラシーの低い糖尿病患者に対する医師のコミュニケーション解説記事なし

Schillinger D, Piette J, Grumbach K, et al. Closing the loop: physician communication with diabetic patients who have low health literacy. Arch Intern Med. 2003;163(1):83-90 PMID:12523921

teach-back実施診療は血糖良好。

健康メッセージのフレーミングが態度・意図・行動に及ぼす効果：メタ解析的レビュー解説記事なし

Gallagher KM, Updegraff JA. Health message framing effects on attitudes, intentions, and behavior: a meta-analytic review. Ann Behav Med. 2012;43(1):101-16 PMID:21993844

予防行動はゲインフレームが相対的に有効。

医療専門職への信頼と健康アウトカム：メタ解析解説記事なし

Birkhäuer J, Gaab J, Kossowsky J, et al. Trust in the health care professional and health outcome: A meta-analysis. PLoS One. 2017;12(2):e0170988 PMID:28170443

医療者への信頼が満足度・健康行動・QOLと関連（r=0.24）。

ホワイトニング・知覚過敏・口臭・ブラキシズム

成人の歯に対する家庭での化学的ホワイトニング（漂白）

Eachempati P, Kumbargere Nagraj S, Kiran Kumar Krishanappa S, et al. Home-based chemically-induced whitening (bleaching) of teeth in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018;12(12):CD006202 PMID:30562408

過酸化物WTは有効、知覚過敏・歯肉刺激あり。

象牙質知覚過敏に対するカリウム含有歯磨剤

Poulsen S, Errboe M, Lescay Mevil Y, et al. Potassium containing toothpastes for dentine hypersensitivity. Cochrane Database Syst Rev. 2006;2006(3):CD001476 PMID:16855970

硝酸カリウム歯磨剤は6〜8週で知覚過敏改善。

口臭治療のための舌清掃

Outhouse TL, Al-Alawi R, Fedorowicz Z, et al. Tongue scraping for treating halitosis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 PMID:16625641

舌クリーナーはVSC低減に短期効果。

睡眠時ブラキシズム（歯ぎしり）治療のためのオクルーザルスプリント

Macedo CR, Silva AB, Machado MA, et al. Occlusal splints for treating sleep bruxism (tooth grinding). Cochrane Database Syst Rev. 2007;2007(4):CD005514 PMID:17943862

スプリントは歯の摩耗保護に一定の利益。

閉塞性睡眠時無呼吸に対する口腔内装置

Lim J, Lasserson TJ, Fleetham J, et al. Oral appliances for obstructive sleep apnoea. Cochrane Database Syst Rev. 2006;2006(1):CD004435 PMID:16437488

OAはOSA改善、AHI低減はCPAP優位。

再生療法・歯周形成外科

エナメルマトリックスデリバティブの20年：過去・現在・未来解説記事なし

Miron RJ, Sculean A, Cochran DL, et al. Twenty years of enamel matrix derivative: the past, the present and the future. J Clin Periodontol. 2016;43(8):668-83 PMID:26987551

EMD（エムドゲイン）は骨内欠損の歯周組織再生（新生セメント質・PDL・骨）を促す。

歯周軟組織の根面被覆術：AAP再生療法ワークショップのコンセンサスレポート

Tatakis DN, Chambrone L, Allen EP, et al. Periodontal soft tissue root coverage procedures: a consensus report from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol. 2015;86(2 Suppl):S52-5 PMID:25315018

歯肉退縮の根面被覆はSCTG（結合組織移植）が最良。CAF＋EMD/ADMも代替。Miller I/IIで有効。

補綴・材料

歯支持固定性補綴装置はオールセラミックかメタルセラミックか：生存率と合併症発生率のシステマティックレビュー Part I（単冠）

オールセラミック単冠の5年生存率はメタルセラミックに匹敵。

永久歯臼歯部に対するコンポジットレジン直接修復とアマルガム修復の比較

Worthington HV, Khangura S, Seal K, et al. Direct composite resin fillings versus amalgam fillings for permanent posterior teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2021;8(8):CD005620 PMID:34387873

コンポジットは失敗・二次う蝕リスクがやや高め（確実性は低い）。

歯支持固定性補綴装置はオールセラミックかメタルセラミックか：生存率と合併症発生率のシステマティックレビュー Part II（多数歯ブリッジ）

Pjetursson BE, Sailer I, Makarov NA, et al. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs)? A systematic review of the survival and complication rates. Part II: Multiple-unit FDPs. Dent Mater. 2015;31(6):624-39 PMID:25935732

ブリッジ5年生存はジルコニア90.4%・メタルセラミック94.4%。ジルコニアは前装破折（チッピング）が多い。

長石系ポーセレンおよびガラスセラミックのラミネートベニアの主要な臨床成績：生存率と合併症発生率のシステマティックレビューとメタ解析

Morimoto S, Albanesi RB, Sesma N, et al. Main Clinical Outcomes of Feldspathic Porcelain and Glass-Ceramic Laminate Veneers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Survival and Complication Rates. Int J Prosthodont. 2016;29(1):38-49 PMID:26757327

ラミネートベニアの生存率は中央値9年で89%（95%CI 84–94）。

製作方法がセラミックおよび間接コンポジット修復の生存率に及ぼす影響：システマティックレビューとメタ解析

Sampaio FBWR, Özcan M, Gimenez TC, et al. Effects of manufacturing methods on the survival rate of ceramic and indirect composite restorations: A systematic review and meta-analysis. J Esthet Restor Dent. 2019;31(6):561-571 PMID:31840412

CAD/CAMインレー・アンレーの生存率5年97%・10年89%。

歯支持固定性補綴装置に用いるモノリシックセラミックの生存と合併症：システマティックレビューとメタ解析

Mazza LC, Lemos CAA, Pesqueira AA, et al. Survival and complications of monolithic ceramic for tooth-supported fixed dental prostheses: A systematic review and meta-analysis. J Prosthet Dent. 2022;128(4):566-574 PMID:33745685

モノリシックセラミック歯支持補綴の失敗率は単冠1%・ブリッジ3%。前装破折が少ない。

モノリシックCAD/CAMジルコニアによる歯支持修復の臨床成績：システマティックレビューとメタ解析

Leitão CIMB, Fernandes GVO, Azevedo LPP, et al. Clinical performance of monolithic CAD/CAM tooth-supported zirconia restorations: systematic review and meta-analysis. J Prosthodont Res. 2022;66(3):374-384 PMID:34615842

モノリシックジルコニア修復の生存率91〜100%だが平均追跡は約1.1年と短く長期成績は今後の課題。

平均5年以上の観察期間における接着ブリッジ（レジンボンデッド固定性補綴装置）の生存率と合併症発生率：システマティックレビュー

Thoma DS, Sailer I, Ioannidis A, et al. A systematic review of the survival and complication rates of resin-bonded fixed dental prostheses after a mean observation period of at least 5 years. Clin Oral Implants Res. 2017;28(11):1421-1432 PMID:28191679

接着性ブリッジ生存率5年91.4%・10年82.9%。ジルコニアフレーム型が有意に高い。

臼歯部コンポジットレジン修復の寿命：材料だけの問題ではない

Demarco FF, Corrêa MB, Cenci MS, et al. Longevity of posterior composite restorations: not only a matter of materials. Dent Mater. 2012;28(1):87-101 PMID:22192253

臼歯部ダイレクトコンポジットは年失敗率1〜3%。主因は二次う蝕・破折で患者/術者因子が影響。

矯正

マウスピース矯正装置を用いた小臼歯抜歯後の空隙閉鎖：システマティックレビューとメタ解析

Vicioni-Marques F, Reis CLB, de Almeida APV, et al. Space closure after premolar extraction using clear aligners: a systematic review with meta-analysis. Clin Oral Investig. 2025;29(9):435 PMID:40892106

抜歯空隙閉鎖でアライナーは予測より効果低く、歯体移動・固定の制御に限界。複雑症例は固定式が有利。

小児・青年における上顎前歯の突出（II級不正咬合）に対する矯正治療

小児の早期2段階治療は前歯部外傷リスクを低減（審美・機能の最終差は限定的）。

自家歯牙移植

自家歯牙移植の長期予後：システマティックレビューとメタ解析

Machado LA, do Nascimento RR, Ferreira DM, et al. Long-term prognosis of tooth autotransplantation: a systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(5):610-7 PMID:26696138

6年以上追跡の自家歯牙移植の統合生存率は約81%。歯根未完成歯・歯根膜の保全が予後の鍵。

歯根未完成歯の自家歯牙移植：システマティックレビューとメタ解析

Sicilia-Pasos J, Kewalramani N, Peña-Cardelles JF, et al. Autotransplantation of teeth with incomplete root formation: systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2022;26(5):3795-3805 PMID:35258700

歯根未完成歯の移植は生存率97.9%（10年96.9%）。歯髄治癒・歯根形成の継続が期待でき若年で有力。

咬合・顎関節症（TMD）

顎関節疼痛機能障害症候群に対するスタビライゼーションスプリント療法

Al-Ani MZ, Davies SJ, Gray RJ, et al. Stabilisation splint therapy for temporomandibular pain dysfunction syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2004 PMID:14973990

安定型スプリントのTMD疼痛への明確な優越性は示されず。ルーチン適用より慎重な適応判断を。

顎関節症患者に対する咬合スタビライゼーションスプリント：短期・長期効果のメタ解析

Kuzmanovic Pficer J, Dodic S, Lazic V, et al. Occlusal stabilization splint for patients with temporomandibular disorders: Meta-analysis of short and long term effects. PLoS One. 2017;12(2):e0171296 PMID:28166255

スプリントは短期の疼痛軽減に有効だが、長期・他療法比較での一貫した優位は不明確（33 RCT）。

顎関節症に対する認知行動療法の有効性：システマティックレビュー

Liu HX, Liang QJ, Xiao P, et al. The effectiveness of cognitive-behavioural therapy for temporomandibular disorders: a systematic review. J Oral Rehabil. 2012;39(1):55-62 PMID:21827522

認知行動療法（CBT）はTMDの疼痛・心理的障害の軽減に有益。通常治療との併用が有望。

咬合高径を挙上する際の評価期間の重要性：システマティックレビュー解説記事なし

Chantler J, Strasding M, Strauss F, et al. Importance of an Evaluation Phase When Increasing the Occlusal Vertical Dimension: A Systematic Review. J Esthet Restor Dent. 2025;37(3):669-689 PMID:39404129

咬合挙上（OVD増加）に際し事前の評価期間が成績を改善するという証拠は現時点で不十分。

ブラキシズムと歯科インプラント：システマティックレビューとメタ解析

Häggman-Henrikson B, Ali D, Aljamal M, et al. Bruxism and dental implants: A systematic review and meta-analysis. J Oral Rehabil. 2024;51(1):202-217 PMID:37589382

probable bruxerはインプラント失敗リスクが有意に上昇（OR約2.2、95%CI 1.3–3.6）。

ブラキシズムとインプラント支持補綴装置における各種の機械的合併症との関係：システマティックレビューとメタ解析

Vidal RA, Martins VC, Figueiredo EZ, et al. Relationship between bruxism and different types of mechanical complications in implant-supported prosthesis: A systematic review with meta-analysis. J Prosthodont. 2025 PMID:41102936

ブラキシズムはインプラント補綴の機械的合併症（スクリュー緩み・チッピング・破折）増加と有意に関連。

睡眠時無呼吸・摂食嚥下

口腔内装置による閉塞性睡眠時無呼吸およびいびきの治療に関する診療ガイドライン：2015年改訂版

Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical Practice Guideline for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Snoring with Oral Appliance Therapy: An Update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827 PMID:26094920

CPAP不耐用・軽中等症OSAおよび単純いびきに、歯科医作製のカスタム下顎前方装置(MAD)を推奨（AASM/AADSM合同指針）。

閉塞性睡眠時無呼吸低呼吸に対する下顎前方移動装置とCPAPのランダム化比較試験のメタ解析

Sharples LD, Clutterbuck-James AL, Glover MJ, et al. Meta-analysis of randomised controlled trials of oral mandibular advancement devices and continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea-hypopnoea. Sleep Med Rev. 2016;27:108-24 PMID:26163056

CPAPはAHI低下でMADに優るが、日中眠気・血圧改善はほぼ同等でアドヒアランスはMADが良好。

閉塞性睡眠時無呼吸に対するCPAP療法と代替療法の相対的有効性の検証：ネットワークメタ解析

Liu T, Li W, Zhou H, et al. Verifying the Relative Efficacy between Continuous Positive Airway Pressure Therapy and Its Alternatives for Obstructive Sleep Apnea: A Network Meta-analysis. Front Neurol. 2017;8:289 PMID:28701992

ネットワークメタ解析でCPAPが最も有効。MADは忍容性に問題がある症例の第一の代替。

急性期および亜急性期脳卒中の嚥下障害に対する嚥下療法解説記事なし

Bath PM, Lee HS, Everton LF, et al. Swallowing therapy for dysphagia in acute and subacute stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018;10(10):CD000323 PMID:30376602

脳卒中の嚥下リハは嚥下障害残存・胸部感染を減らす可能性（死亡・要介助の改善は不明、質は低〜中）。

口腔外科（抜歯・骨造成）

下顎第三大臼歯手術におけるコロネクトミーの利点：システマティックレビューとメタ解析

Peixoto AO, Bachesk AB, Leal MOCD, et al. Benefits of Coronectomy in Lower Third Molar Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2024;82(1):73-92 PMID:37925166

下顎管に近接する埋伏智歯で、コロネクトミー（歯冠切除）は完全抜歯より下歯槽神経損傷リスクを有意に低下。

下顎智歯抜去のための外科術式

Bailey E, Kashbour W, Shah N, et al. Surgical techniques for the removal of mandibular wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2020;7(7):CD004345 PMID:32712962

下顎智歯抜歯の術式差は多くで確実性が低く、神経損傷等を明確に減らす手技は限定的。

抜歯後の歯槽堤温存処置の効果：システマティックレビューとメタ解析

Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F, et al. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019;46 Suppl 21:195-223 PMID:30623987

ソケットプリザベーションは自然治癒に比べ抜歯窩の骨吸収を有意に抑制。材料間の優劣は明確でない。

骨誘導再生法（GBR）による側方性骨造成に用いる生体材料の有効性：ネットワークメタ解析

Calciolari E, Corbella S, Gkranias N, et al. Efficacy of biomaterials for lateral bone augmentation performed with guided bone regeneration. A network meta-analysis. Periodontol 2000. 2023;93(1):77-106 PMID:37752820

側方性骨造成(GBR)をNMAで比較。自家/異種骨＋吸収性/非吸収性膜の併用で良好な水平的骨増生。

歯科放射線（CBCT）

下顎第三大臼歯のコーンビームCT撮影：欧州歯科顎顔面放射線学会（EADMFR）によるポジションペーパー解説記事なし

Matzen LH, Berkhout E. Cone beam CT imaging of the mandibular third molar: a position paper prepared by the European Academy of DentoMaxilloFacial Radiology (EADMFR). Dentomaxillofac Radiol. 2019;48(5):20190039 PMID:30810357

CBCTは智歯と下顎管の三次元描出に優れるが、神経損傷そのものを減らす確証はなく、近接所見例に限定使用を（被曝と便益のバランス）。

有病者歯科・薬剤（MRONJ・抗血栓）

薬剤関連顎骨壊死に関する米国口腔顎顔面外科学会ポジションペーパー 2022年改訂版解説記事なし

Ruggiero SL, Dodson TB, Aghaloo T, et al. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons' Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws-2022 Update. J Oral Maxillofac Surg. 2022;80(5):920-943 PMID:35300956

骨吸収抑制薬/血管新生阻害薬に伴うMRONJの病期分類と方針。抜歯はリスクだが感染歯温存もリスク、休薬の有効性エビデンスは限定的。

抗血小板療法中の患者における抜歯後出血のリスク：システマティックレビューとメタ解析解説記事なし

AlAgil J, AlDaamah Z, Khan A, et al. Risk of postoperative bleeding after dental extraction in patients on antiplatelet therapy: systematic review and meta-analysis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2024;137(3):224-242 PMID:38155005

抗血小板薬を継続したままの抜歯でも術後出血の臨床的増加はわずかで局所止血で管理可能。ルーチン休薬は非推奨。

抗凝固療法中に口腔外科処置を受ける患者の出血および血栓塞栓リスク：システマティックレビュー解説記事なし

Moldovan MA, Filip LV, Ciurea M, et al. Bleeding and thromboembolic risk in patients under anticoagulant therapy receiving oral surgery: a systematic review. Med Pharm Rep. 2023;96(4):346-357 PMID:37970201

経口抗凝固薬（ワルファリン/DOAC）継続下の口腔外科も、治療域管理下では継続が支持され出血は多くが局所止血で対処可。

口腔がん・粘膜疾患

インド・ケララ州における検診が口腔がん死亡に及ぼす効果：クラスターランダム化比較試験

Sankaranarayanan R, Ramadas K, Thomas G, et al. Effect of screening on oral cancer mortality in Kerala, India: a cluster-randomised controlled trial. Lancet. 2005;365(9475):1927-33 PMID:15936419

視診スクリーニングは、タバコ/飲酒歴のある高リスク者で口腔がん死亡率比0.66（95%CI 0.45–0.95）。全集団では有意差なし＝高リスク者選別型が有用。

外見上健康な成人における口腔がんおよび潜在的悪性疾患の検出のための臨床的評価

Walsh T, Warnakulasuriya S, Lingen MW, et al. Clinical assessment for the detection of oral cavity cancer and potentially malignant disorders in apparently healthy adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021;12(12):CD010173 PMID:34891214

低有病率集団での視触診の感度は0.50〜0.99と不安定（特異度は高い）。一般集団への検診を支持する高確実性の根拠は不足。

口腔白板症の悪性転化：直近5年のシステマティックレビューとメタ解析

Aguirre-Urizar JM, Lafuente-Ibáñez de Mendoza I, Warnakulasuriya S, et al. Malignant transformation of oral leukoplakia: Systematic review and meta-analysis of the last 5 years. Oral Dis. 2021;27(8):1881-1895 PMID:33606345

口腔白板症の悪性転化率は統合9.8%（95%CI 7.9–11.7）。潜在的悪性疾患として長期経過観察を要する。

小児の口腔育成・筋機能療法（MFT）

閉塞性睡眠時無呼吸を治療するための口腔筋機能療法：システマティックレビューとメタ解析

Camacho M, Certal V, Abdullatif J, et al. Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep. 2015;38(5):669-75 PMID:25348130

MFTで成人OSAのAHIが24.5→12.3/h（約50%減、小児でも約62%減）。ただし非対照の前後比較が多く質は中程度、補助療法として有望。

発育期歯列における筋機能的・筋骨格的問題の改善に対する矯正的管理と口腔顔面筋トレーニングの効果：システマティックレビューとメタ解析

Koletsi D, Makou M, Pandis N, et al. Effect of orthodontic management and orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis. Orthod Craniofac Res. 2018;21(4):202-215 PMID:30152171

発達期のMFT/筋訓練の矯正的有効性を支持する強い根拠は限定的（開咬でリンガルスパーの優位示されず）。

閉塞性睡眠時無呼吸の小児患者に対する上顎急速拡大：アンブレラレビュー

Barbosa DF, Bana LF, Michel MCB, et al. Rapid maxillary expansion in pediatric patients with obstructive sleep apnea: an umbrella review. Braz J Otorhinolaryngol. 2023;89(3):494-502 PMID:36894478

小児OSAへの上顎急速拡大（RME）の長期的有効性を一貫して支持する証拠は乏しく、適応は慎重に。

混合歯列期における機能性片側性後方交叉咬合の早期矯正治療の有効性：システマティックレビューとメタ解析

Alsawaf DH, Almaasarani SG, Hajeer MY, et al. The effectiveness of the early orthodontic correction of functional unilateral posterior crossbite in the mixed dentition period: a systematic review and meta-analysis. Prog Orthod. 2022;23(1):5 PMID:35156156

混合歯列期の機能性片側性交叉咬合の早期拡大は正中偏位等の改善に寄与しうるが、研究の質・数は限定的。

※「口腔機能発達不全症」「床矯正」単独の有効性を示す質の高いSR/RCTはPubMedで確認できず＝この領域はエビデンス限定的。上記は関連する筋機能・拡大のエビデンスで近接的に評価。

メタルフリー・金属アレルギー

口腔内補綴装置および修復物による治療を受けた患者における金属アレルギーの有病率：システマティックレビューとメタ解析

Afroz S, Amina A, Ansar H, et al. Prevalence of metal allergy in patients treated with intraoral prostheses and restorations: A systematic review and meta-analysis. J Prosthet Dent. 2026 PMID:42106203

口腔補綴・修復患者の金属アレルギー有病率は異質性が極めて高く（I²=97%、95%予測区間3〜91%）単一の信頼できる推定は困難＝個別リスク評価が必要。